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第4章去做(第1/2页)
“你让开。”
刘洋坐在电动车上，两只手握着车把，他看着面前的林述。
“你的肚子里面可能在出血，你不能走。”
“刚才那个医生都看了，他说没事。”
“我知道，但我觉得需要再查一下——”
“我自己的身体我自己清楚，”刘洋的声音提高了，“我哪儿都不疼，就擦了一下。你们医院不就是想多挣钱吗？”
林述站在车前面，没有动。
赵学峰从急诊玻璃门里走出来了，白大褂，步子快。他走到电动车旁边，看了一眼林述，看了一眼刘洋。
“我是急诊科主治医师，姓赵。”
他没有解释太多，他看着刘洋。
“你左边肋骨撞过？”
“撞了一下，不厉害，我——”
“你跟我回去，做一个检查，五分钟。如果没事，我亲自送你出来。”
刘洋看着他，跟刚才看林述不一样：林述年轻，白大褂是新的；赵学峰不一样，赵学峰的白大褂洗到有点发灰了，口袋的边缘起了毛。他说话的方式不是在商量，是在告诉你应该怎么做，但语气不硬，像一个修了二十年车的师傅跟你说“这个声音不对，你先别开”。
“五分钟？”
“五分钟。”
刘洋看了一眼他的电动车：蓝色快递箱，盖子没盖严。他把钥匙拔了，揣进口袋。
然后他看了一眼林述胸前的工牌，又看了一眼赵学峰的。
“林述，赵学峰，”他念了一下，“行。如果查了没事——我投诉你们俩。”
他跟着赵学峰和林述走回了急诊大厅，走的时候他回头看了一眼他的电动车。
...
诊室。
赵学峰让刘洋躺下，掀起T恤。
他自己查了体。
他的手按在左侧肋弓下方，不是陈原按的位置——陈原按的是肋骨表面，赵学峰按的是肋弓下缘的深处，脾区。
刘洋嘶了一声。
赵学峰的手停了一下，他又按了一下，更深。
刘洋的腹壁有轻微的抵抗。
赵学峰抬起头，搭了一下刘洋的脉。他没有看表，他用手感受，大概十秒。
然后他松开了。
他的表情没有变，但他松手的速度比按上去的时候快了一点。
他走出诊室，对林述说了两个字。
“FAST。”
林述去推床旁超声机。他知道在哪里。经过护士站的时候陈原正坐在那里，陈原看到他在推超声机，他看了一眼诊室的方向。
他的口香糖嚼了一下，停了。
然后他站起来，跟过去了。
...
诊室里。
刘洋躺着，T恤撩到胸口。赵学峰涂了耦合剂，探头放上去，左上腹，脾肾隐窝。
屏幕上黑白的图像在流动。
林述站在旁边，陈原站在林述旁边，他也在看屏幕。
脾脏，形态还在，但下缘——有一个低回声区，贴着包膜，弧形的。
包膜下血肿。
然后探头移到了脾肾隐窝。
一条暗色的带状影。
游离液体。
脾周有游离液体，包膜已经在渗了。
陈原的手插在白大褂口袋里，手指攥了一下，松开了。
他没有说话。
赵学峰放下探头。
他看了一眼刘洋，然后看了一眼屏幕。
“你的脾脏有损伤，在出血。现在还不多，但随时可能加重，需要外科处理。”
刘洋躺在那里，他的脸变了。不是一下子变的，是慢慢的，从“五分钟查完我就走”变成了一种他不知道怎么处理的东西。
“出血？”
“你左边肋骨撞了之后，脾脏伤了。血在里面慢慢流，现在还包在里面，但包不住了，已经开始往外漏了。”
刘洋看着天花板，他沉默了大概五秒。
“要开刀？”
“大概率要。”
“多少钱？”
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赵学峰没有立刻回答。
“有医保吗？”
“有，农村的，异地。”
“那能报一部分，具体的费用住院之后结算。”
“我没钱住院。”
他说这话的时候声音是平的。跟刚才在电话里跟主管说“你别扣”是一个音量。不高，不低，平的。
赵学峰看着他。
“你现在不处理，血会越来越多。脾脏包膜撑破的时候——你会在几分钟内失血性休克。”
他停了一下。
“到时候不是花多少钱的问题，是来不来得及的问题。”
刘洋躺着。他的手放在肚子上，手指在T恤的布料上抓了一下，松开了。
“我女儿晚上还等我去接。”
这句话不是说给赵学峰的，也不是说给林述的，是说给天花板的。
“我打电话让你家里人来，你告诉我号码。”赵学峰说。
刘洋闭了一下眼。
“打我妈的。”
他报了一个号，林述记了。
赵学峰已经在打外科会诊电话了。
...
外科的人来了。看了超声结果，查了体。
“收上去，准备手术。”
刘洋被转移到了移动床上。推走的时候他的黑色T恤叠好放在肚子上面，运动裤的口袋里露出手机的一角，手机屏幕暗着，不知道主管又发了几条消息。
他经过林述身边的时候没有说话。
但他偏了一下头，看了林述一眼，就一眼。
然后移动床拐过走廊，不见了。
...
走廊里安静了。
赵学峰站在诊室门口，林述站在他旁边。陈原站在护士站后面，他的口香糖不知道什么时候吐掉了，嘴里空了，他没有再拿一片。
赵学峰看了一眼诊室里的超声机，屏幕还亮着，那个弧形的低回声区还定格在画面上。
他走过去，关了机器，屏幕暗了。
陈原走过去，把超声机上的耦合剂擦了，把探头归位，把机器推回了原来的地方。
他做这些事的时候没有说话，动作比平时慢。
赵学峰走到林述面前。
“明天。”
林述愣了一下。
“明天开始你可以接诊了。”
他没有说“你做得对”，也没有说“下不为例”。
“下次先来找我。不管有没有证据，先来找我。”
然后他走了。
...
林述站在走廊里。
他看了一眼视野左下角。
【内科基础(1/5)】旁边，多了一个标签，淡蓝色。
【外科基础(1/5)】
灰色脚注闪了一秒，消失了。标签留下。刘洋头顶上方的【还在流】已经不在了。
他站了一会儿，然后掏出手机。有一条短信，一个不认识的号。
“林医生你好，我是王建设的女儿。我爸今天从ICU转到普通病房了，我妈说要谢谢你。她不会发微信，让我替她发。”
林述看了一下，没有回复。他把手机放回口袋。
走廊那头有新的患者被推进来了，他看了一眼。
今天还不能接诊，还有一天。
他走回护士站，坐下来。面前那份文件还摊着，翻到了会诊规范第三页。
他继续看。
旁边的椅子响了一下，陈原坐下了。他打开电脑，开始补病历。
打了几行字，停了。
“他心率多少？”
“什么？”
“那个快递员，他进来的时候心率多少？”
“98。”
陈原看着屏幕，他没有看林述。
“我量了，我看到了98，我觉得是疼的。”
他停了一下。
“没往别的方向想。”
他说完了，继续打字。键盘的声音比平时轻。
林述看了他一眼，没有说话。